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心理医生怎样避免被患者感染

2020-02-29 06:11:12

心理疾病以及精神病并不是由病原体引发的,所以并不具备生物意义上的传染性,但由于人都有心理代入的能力,心理疾病带来的情绪又确实有感染性,这就像我们看悲剧会跟着主角一起哭一样。所以心理医生(含咨询师)确实会有一些操作规范,以防止被来访者的情绪所感染。以下有四个主要方面:一、专业训练,适当共情。在伦理学习时遇到过一位女咨询师,在接待一位家庭不幸的中年妇女时深深的被对方所经历的苦难所感染,从而产生了强烈的情绪共鸣。但是在情绪极度难受的情况下,她仍然能清晰地意识到自己下一步应该干的事情是什么,比如她会在脑子里形成对自己的一些对话:“我应该告诉她我现在的感受,让她知道有人能够理解她”、“我应该尽快用肢体语言安抚对方的情绪”、“我应该给对方足够的发泄,先让陪她哭几分钟吧”。即使在心里最难受的时候,她依然会密切注意来访者的动作、表情,在出现一些可以沟通的机会后立即抓住这些机会将来访者从情绪里带出来。那种明明眼里饱含泪水,却依然温柔理性地告诉来访者现在有哪些办法可以帮助对方的姿态真是让我深深折服。这种临场反应是需要经过大量的训练才能出现的条件反射,有点像拳击手会刻意训练自己的眼睛,在对手拳头打过来时专心盯住对手的拳头而不是闭眼睛。二、筛选来访者。心理咨询师与来访者时有契合性的,并不是所有的来访者都可以接受。曾经在案例里见过婚姻破裂的女咨询师在接待丈夫出轨的来访者时,哭得比来访者还厉害的情况。也就是说如果来访者的问题本身也是困扰咨询师的问题,那咨询师最好就不要提供服务,应立即将来访者转介给别的咨询师。三、时间隔离,避免双重关系。心理咨询有需要严格的时间限制,所有咨询服务尽量只在约定好的时间内进行。最忌讳的是咨询师爱心泛滥,给了来访者私人电话和微信,然后又不告诉对方咨询原则,结果随时随地都要面对来访者的倾述。这种毫无保护的交流会让咨询师随时面对极大的精神压力,同时还会面临信息过载的问题,最后与来访者一起精疲力尽,被拖进来访者的负面情绪中。在案例学习中见过因不断被来访者倾述,最终情绪爆炸的情况,咨询师对来访者大吼:“全世界不是只有你这么痛苦!这么点事情反复说,你烦不烦啊!”如果来访者正好是一个情绪崩溃的人,当觉得被唯一可以理解的人抛弃时,甚至可能导致其自杀,一旦发生这种事情,咨询师的职业生涯也就完蛋了。而在咨询进行期间以及结束后很长时间内,咨询师都不可以和来访者建立咨询关系以外的任何关系。因为一旦突破了咨询关系,那在时空上就没有办法做到完全阻隔,来访者有可能会对咨询师产生依赖情绪,造成自我解决问题的能力下降。而人对朋友、爱人的关注度又天然很高,这样当来访者发生情绪问题后,咨询师也会更容易被拉进去出不来,这对双方都不是好事。四、定期督导。心理咨询在很多时候是一种扩充视野的作用。督导师也就是心理咨询师的咨询师,负责帮助咨询师扩展视野、查找问题,让咨询师不要感觉很无助。比如一旦咨询师开始出现“完了,这个来访者我帮不了”的想法,就很容易因过于焦虑来访者的困境而被拖进来访者的绝望情绪中,这时督导师就可以进行干预,告诉咨询师还可以有什么办法可以解决,同时也帮助咨询师自省,看看是否是咨询师自身的一些心理创伤导致了咨询受阻。就比如之前说的那个婚姻危机中的女咨询师,当她自己都在面对婚姻困境时,是没有办法很好地为陷入同样问题的来访者提供咨询的,她首先应该找别的督导师或者咨询师先解决掉自己的问题。

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